Beschwerden A-Z

Zyklus, Blutung & Hormone

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Unregelmässiger Zyklus

Zykluslänge < 21 Tage oder > 35 Tage, Schmierblutungen, Zwischenblutungen — Hormondiagnostik & Beratung.

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Starke / lange Periode (Hypermenorrhö, Menorrhagie)

Wechsel alle 1 – 2 h, Klumpen, Müdigkeit. Ursachen: Myome, Polypen, Hormone, Gerinnung.

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Ausbleibende Periode (Amenorrhö)

Über 3 Monate ohne Blutung — Schwangerschaft, Hormonstörung, PCOS, frühe Menopause.

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Postmenopausale Blutung

Blutung nach mehr als 12 Monaten Periodenfreiheit — bitte ärztlich abklären lassen.

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PMS / PMDS

Stimmungsschwankungen, Brustspannen, Wassereinlagerungen vor der Periode — Beratung & Therapie.

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Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)

Zyklusstörung, Akne, Haarwuchs, Übergewicht, Insulinresistenz — Diagnostik & Lebensstilberatung.

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Schmerzen im Unterbauch

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Periodenschmerzen (Dysmenorrhö)

Krampfartige Schmerzen vor / während der Periode. Bei starker Beeinträchtigung Endometriose ausschliessen.

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Endometriose

Gewebe wie Gebärmutterschleimhaut wächst ausserhalb der Gebärmutter. Schmerzen, Fertilitätsprobleme — Sono, Klinik, Therapie.

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Adenomyose

Endometrioseähnliches Gewebe in der Gebärmutterwand. Diagnose über Ultraschall.

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Eierstockzysten

Häufig harmlos; bei grossen, persistierenden oder symptomatischen Zysten Ultraschall & Verlaufskontrolle.

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Uterusmyome

Gutartige Muskelknoten der Gebärmutter. Bei Beschwerden: Sono, medikamentöse oder operative Optionen.

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Schmerzen beim Verkehr (Dyspareunie)

Tabufrei besprechen — Ursachen sind oft gut behandelbar (Trockenheit, Endometriose, Beckenboden).

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Vulvodynie / chronische Schmerzen

Brennen, Stechen ohne Infekt — multimodaler Ansatz mit Beckenboden & Schmerztherapie.

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Schwangerschaft & Geburt

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Erstkonsultation in der Schwangerschaft

Anamnese, klinische Untersuchung, Beratung und indizierte Laboranalysen. Eine frühe Sonografie vor 12–14 SSW erfolgt nur bei klinischer Fragestellung; sie ist keine zusätzliche Routineleistung.

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Schwangerschaftsübelkeit (Hyperemesis)

Starkes Erbrechen, Gewichtsverlust, Dehydrierung — Diagnostik, Therapie, Kooperation mit Klinik.

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Risikoschwangerschaft

Hypertonie, Gestationsdiabetes, Mehrlinge, Vorerkrankungen, Zustand nach Frühgeburt — engmaschige Vorsorge mit Perinatalzentrum.

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NIPT (Nicht-invasiver Pränataltest)

Bluttest auf Trisomie 21, 18, 13 — Beratung neutral, Kostenübernahme bei Indikation.

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Organscreening 20. – 22. SSW

Detaillierte Ultraschalluntersuchung der fetalen Anatomie — SGUM-zertifiziert.

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Wochenbett & Stillzeit

Wochenbett-Visite, Beckenboden, Stillberatung, Verhütung in der Stillzeit, postnatale Stimmung.

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Kinderwunsch & Familienplanung

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Unerfüllter Kinderwunsch

Basisdiagnostik (Hormone, Eisprung, Tubenpassage), einfache Therapien — Überweisung an IVF-Zentrum bei Bedarf.

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Anti-Müller-Hormon (AMH) / ovarielle Reserve

Marker der quantitativen ovariellen Reserve und der erwarteten Reaktion auf eine Stimulation. AMH zählt keine Eizellen und sagt die spontane Schwangerschaftschance nur schlecht voraus.

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Wahl der passenden Verhütung

Pille, IUP, Implantat, Ring, Pflaster, Barriere — Entscheidungshilfe ohne Druck.

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IUP-Einlage / Spirale

Kupfer- oder Hormonspirale, Einlage in der Praxis, Lagekontrolle.

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Wechseljahre / Menopause

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Hitzewallungen & nächtliches Schwitzen

Klassische vasomotorische Symptome — Beratung zu HRT & Alternativen.

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Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen

Häufige Begleiter der Perimenopause — strukturierte Diagnostik & Therapie.

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Vaginale Trockenheit (urogenitale Atrophie)

Trockenheit, Brennen, Schmerz beim Verkehr — lokale Therapie sehr wirksam.

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Frühe Menopause / Premature Ovarian Insufficiency

Menopause vor dem 40. Lebensjahr — Diagnostik & spezielle HRT-Optionen.

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Osteoporose-Prävention

Knochengesundheit nach der Menopause — Vit. D, Bewegung, ggf. Bisphosphonate.

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Brust (Mamma)

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Tastbarer Knoten in der Brust

Triple-Assessment: klinische Untersuchung, Ultraschall, ggf. Mammographie / Biopsie.

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Brustschmerzen (Mastodynie)

Zyklisch oder dauerhaft — meist gutartig; Abklärung bei Persistenz.

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Brustsekretion / Galaktorrhö

Klar, milchig, blutig — die Farbe entscheidet über das Vorgehen.

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Brustultraschall

Gezielte, strahlenfreie Zusatzdiagnostik — kann Mammografie ergänzen, ersetzt sie im Screening aber nicht.

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Familiäres Brustkrebsrisiko (BRCA)

Risikoeinschätzung, gegebenenfalls genetische Beratung und spezialisierter Plan mit Mammografie/MRT; Ultraschall nur ergänzend.

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Beckenboden & Blase

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Stress-Inkontinenz

Urinverlust beim Husten, Niesen, Lachen, Sport — Physiotherapie & ggf. minimal-invasive OP.

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Drang-Inkontinenz / überaktive Blase

Plötzlicher, nicht unterdrückbarer Harndrang — Verhalten, Medikation, Botox.

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Senkungs-Beschwerden (Prolaps)

Druckgefühl, „etwas, das herauskommt“ — Pessar, Physiotherapie oder operative Abklärung im Netzwerk.

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Wiederkehrende Blasenentzündung

Mehr als 2 Episoden in 6 Monaten — Diagnostik & Prophylaxe-Konzept.

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Infektionen & STI

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Vaginale Infekte (Pilz, Bakteriose)

Juckreiz, Ausfluss, Brennen — Mikroskopie & gezielte Therapie.

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Sexuell übertragbare Infektionen (STI)

Chlamydien, Gonorrhoe und Trichomonaden; Mycoplasma genitalium nur indikationsbezogen. Keine Routinetestung oder -therapie von M. hominis oder Ureaplasmen.

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HPV-Hochrisiko / auffälliger Pap

Auffällige Zervixzytologie oder persistierender Hochrisiko-HPV-Nachweis — Kolposkopie je nach Befund und Abklärungsempfehlung.

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Genitalherpes

Schmerzhafte Bläschen — antivirale Therapie, Beratung zur Schubprophylaxe.

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Krebsvorsorge & Routine

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Zervix-Screening: Pap oder HPV

21–29: Pap alle 3 Jahre. 30–70: Pap oder primärer HPV-Test alle 3 Jahre, nicht routinemässig beides; HPV-Screening ist derzeit keine Grundversicherungsleistung.

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Auffällige Zellen am Gebärmutterhals (CIN)

CIN 1 / 2 / 3 — Verlaufskontrolle oder Konisation, je nach Schweregrad.

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Mammografie-Früherkennung

Bei durchschnittlichem Risiko von 50 bis 74 alle 2 Jahre empfohlen. Zürich hat Stand Juli 2026 kein organisiertes Programm; Zuweisung und Kosten vorab besprechen.

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HPV-Impfung

Empfohlen ab 11 J. für Mädchen und Jungen — Kostenübernahme im kantonalen Programm.

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Quellen zu den aktualisierten Hinweisen (abgerufen am 11. Juli 2026): BAG: Kontrollen und Ultraschall bei Mutterschaft · SGGG: Zervixkarzinomvorsorge · IUSTI: Leitlinien zu Mycoplasma genitalium und urogenitalen Mykoplasmen/Ureaplasmen · ASRM: ovarielle Reserve und AMH · ACOG: AMH ausserhalb der Fertilitätsbehandlung · Krebsliga Schweiz: Brustkrebs-Früherkennung.